少数人则惦记着李双鹏:
“解说,解说呢,不会又是鹏师吧?是鹏师就赶紧出来挨骂!”
“对,上次说到关键处,他就一声不吭跑了,真不愧是鹏师,不骂一顿,我这念头不通达。”
“鹏师该不会是不懂吧,所以吓得不敢说话。你看夜路老师,什么时候不敢说话过。”
一院主任办公室,李双鹏鼻孔喷出不屑的声音:呵,咱啥时候不敢说话了,只不过被张老贼坑了,保持谦虚而已。
夜路那厮,绝对就是张贼,藏头露尾,语焉不详,一看肚里就没货!
完成基础工作后,周倩按照术前讨论的方案,递出超滑导丝。
顾名思义,超滑导丝具有超滑的性能,它的外层覆盖生物材料,用于pci的一般是亲水涂层,接触水或者血后变光滑,通过性极佳。
用它来通过s迂曲,是常见的做法,观众全都心无波澜。
但是当超滑导丝进入动脉,顺畅无比地通过s弯,几乎所有人都不由暗暗赞叹:丝般顺滑,毫无阻滞,这样的基本功,才不负“超滑”之名。
想象一下,给你一根和血管同样口径的长塑料管,再给你一根导丝,让你直接抓手上,在直视下随便放,会是什么结果?
肯定难免碰到管壁,让整个过程显得磕磕绊绊。
而介入的操作难度比直视大得多,曹晨翔却长驱直入,愣是没打半点磕绊。
常龙适时解说:“各位老师,不知道你们有没有看曹院长术前预告帖,关于血管迂曲,他说了一个前提:基本功合格。”
“如果没有合格的基本功,就算器械趁手,也难免血管内壁损伤。”
基本功合格?
不少人情不自禁地看了看自己的手。
我是做不到这么流畅过s弯的,难道说我基本功不合格?
一时间,规培、住院倒也罢了,主治、副主任、主任们无不感到荒谬。
老子(老娘)都带学生了,学生的基本功都合格了,现在你跟我说我自己不合格?
常龙趁机辩解道:“所以,我院不是吊胃口,不是不讲原理,而是讲了原理中的要点,比如基本功。”
“只不过大家都没重视真正的要点罢了。”
他不说还好,这一强行狡辩,顿时勾起众人怒火,骂声铺天盖地而来。
常龙视而不见,淡定补充:“说到基本功,曹院长对我们的要求,是用肠钳在半分钟内折出千纸鹤,各位老师,你们行吗?”
骂声稍停,随即又开始增加:
“不可能,绝对不可能。”
“别说得太绝对,看曹院长的操作,我觉得他也许行。”
“楼上别被狗解说骗了,花个七八分钟或许行,半分钟?骗鬼去吧。”
常龙这次都懒得辩解,鼻孔喷出不屑的声音:呵,燕雀安知鸿鹄之高。
s弯很快过去,迎来Ω弯,同样轻松通过。
紧接着是难度最大的a弯,评论区彻底安静下来。
s弯、Ω弯,绝大部分医生都能过,流畅与否的问题。
但a弯,那是真能挡住很多医生的。
就算能过,也必然象曹晨翔帖子所说,对血管内壁造成一定程度的损伤。
而血管内壁损伤是有危害的,尤其是靶血管,如果损伤太大,凝血系统激活,血栓形成,术后就容易发生再次狭窄——手术白做了。
此时,凡是看过帖子的,无不睁大眼睛,憋着股莫名的念头:我倒要看看,你曹院长,真的能无损过a弯?
要是你也不能,呵,哪来的脸,说什么“良心不会痛吗”,先摸摸自己的良心吧。
周倩递过ptca导丝,这种导丝的末端不但有亲水涂层,还加了铂合金的绕丝,在x光下清晰可见,能营造出半直视的效果。
更有利的是,它的头部非常柔软,也就便于变形,能进入各种形态、角度的血管,还能减轻损伤。
与此同时,它的主体柔韧又强劲,可控性强,便于操纵头部,做出各种其他导丝做不出的动作。
曹晨翔接过导丝,麻利地置入动脉鞘,在dsa机的指引下一路前行。
由于超滑导丝的支撑作用,s弯、Ω弯都已经大幅改善,趋向于一字型,ptca导丝毫不费劲地通过,抵达a弯。
钻进a弯的起始弯之后,曹晨翔手腕一挑,导丝头部就象一条有生命的小蛇一样,“无视”了第二个弯的刁钻角度,灵巧地钻了进去。
由于铂合金绕丝的显影能力,屏幕上清晰地展现出导丝、血管状态——借助强韧和易于操控的特性,导丝几乎是完全居中前行,
行家伸伸手,便知有没有,看到这个开始,就知道整个a弯的结果了。
曹院长的良心,似乎真的无需疼痛!
评论区静悄悄的,众人无暇他顾,全都仔细看着屏幕,忽然有个弹幕闪过,在空荡荡的屏幕上格外地显眼:“分屏,看曹院长手法。”
常龙一秒响应,将一半的屏幕给了曹晨翔的手部细节。
行云流水,巧夺天工,妙不可言。
当手法和另一半的导丝变化结合起来,众人无不心醉神迷,似乎看出了导丝如此流畅的奥秘,又似乎难以理解、难以效仿。
最终,除了本能地冒出老祖宗早就帮忙想好的成语,别无他想。
ptca导丝彻底通过a弯的时候,一部分屏幕前,观看的医生忍不住以拳击掌,恨不得喊上几声,才能宣泄极致基本功带来的复杂激烈情绪。
常龙又及时跳了出来:“术前讨论的时候,曹院长告诫我们:导丝不损a弯段的血管,只是最低要求。”
许多人心里同时冒出同一个问号,又不约而同地想到同一件事:什么叫最低要求,难道,你们曹院长连导管都想不损伤血管?
ptca导丝纤细,可操控性强,理论上可以不损伤血管……当然我是做不到的。
曹院长这厮属妖怪的,不管我信不信,他确确实实、神乎其神地做到了,算他狠!
但导管傻大笨粗,根本不可能做出刚才那些动作,只能一根筋地捣过去,别说属妖怪,就是医仙下凡,也不可能!
果然,常龙紧接着说道:“只有放导管也不损伤血管,才是合格的pci。”
一句话,令无数稳如老狗的老医生心潮起伏。
真能吹啊!
可是,目前为止,他们吹过的话,全都实现了。
所以,明明很荒谬,但就是很期待怎么办?
心潮刚起,常龙就语不惊人死不休地补了一句:“当然,这是曹院长对仁爱医院的内部要求。这要求太高,各位别在意。”